Verzoek splitsing inschrijving

Velden met een * zijn verplicht.

Heeft u gereageerd op het woningaanbod? Dan kan het wijzigen van uw inschrijving gevolgen hebben voor uw reacties. Neemt u voor informatie contact op met onze Klantenservice.

Welke inschrijving wilt u splitsen? Verplicht veld

Gegevens van de te splitsen mede-aanvrager

Geslacht

Man

Vrouw

Voorletter(s) Verplicht veld

Tussenvoegsel(s)

Achternaam Verplicht veld

Geboortedatum Verplicht veld

Telefoonnummer Verplicht veld

E-mailadres Verplicht veld

Huidige woonsituatie Verplicht veld

Kinderen worden automatisch aan de nieuwe inschrijving toegevoegd.

Staan er kinderen op uw inschrijving? Verplicht veld

Nee, er staan geen kinderen op de inschrijving.

Ja, en de kinderen moeten op beide inschrijvingen blijven staan.

Ja, maar de kinderen moeten niet op beide inschrijvingen blijven staan.

Als u hierboven aangegeven heeft dat de kinderen niet op beide inschrijvingen moeten blijven staan. Welke kinderen moeten op de oorspronkelijke inschrijving blijven staan?

Als u hierboven aangegeven heeft dat de kinderen niet op beide inschrijvingen moeten blijven staan. Welke kinderen moeten op de tweede inschrijving blijven staan?

Verhuist er nog iemand met u mee? Verplicht veld

Ja

Nee

Als u op de vorige vraag 'ja' heeft geantwoord. Is deze persoon medeaanvrager op uw inschrijving? (deze persoon komt bij het huren van een woning op het huurcontract)

Ja

Nee

Wat is de huidige woonsituatie van de mede-aanvrager?

Gegevens mede-aanvrager. Vult u alle gevraagde gegevens in. Anders kunnen wij deze helaas niet verwerken.

Wij gaan akkoord met de splitsing van de inschrijving. En hebben de gegevens naar waarheid ingevuld. Verplicht veld

Ja

Zoeken

Verzoek splitsing inschrijving

Adres